Η ατοπική πορεία

Ατοπική πορεία ή ατοπικό μαραθώνιο (atopic march) ονομάζουμε την πρόοδο που συνήθως ακολουθεί η εξέλιξη της αλλεργίας, όταν εκδηλώνεται με όλες τις μορφές της, από τη γέννηση μέχρι την ενήλικο ζωή. Η ατοπική πορεία περιλαμβάνει, κατά χρονική σειρά εμφάνισης:

1. Το ατοπικό ή βρεφικό έκζεμα- πρόκειται για μια, ευτυχώς ήπιας μορφής στην Ελλάδα, δερματοπάθεια που χαρακτηρίζεται από έντονο κνησμό και εκζεματικές βλάβες. Από εδώ ξεκινά η ατοπική πορεία γιατί το εκζεματικό δέρμα του μωρού λειτουργεί ως πύλη εισόδου αντιγόνων (αλλεργιογόνων) τα οποία αναγνωρίζονται από την άμυνα του παιδιού ως "εχθροί". Ακολουθεί η δημιούργία ειδικών IgE αντισωμάτων, τα οποία είναι υπεύθυνα για τις υπόλοιπες εκδηλώσεις της ατοπικής πορείας.
2. Την τροφική αλλεργία- αρχικά σε γάλα, αβγο, σιτηρά και αργότερα σε ψάρι, ξηρούς καρπούς, όσπρια, φρούτα.
3. Το μεταλοιμώδες άσθμα- πρόκειται για ήπια μορφή "άσθματος" της πρώιμης παιδικής ηλικίας (τα περισσότερα παιδιά το ξεπερνούν μέχρι την ηλικία των 10-12 ετών). Όμως στα παιδιά με ατοπική δερματίτιδα και γονείς με αλλεργίες, το μεταλοιμώδες άσθμα επιμένει και στην εφηβεία και μπορεί να εξελιχθεί σε αλλεργικό άσθμα.
4. Την αλλεργική ρινίτιδα- είναι η εκδήλωση συμπτωμάτων με ρινική καταρροή, φταρνίσματα, κνησμό και "μπούκωμα", είτε όλο το χρόνο είτε σε συγκεκριμένη εποχή.
5. Την αλλεργική επιπεφυκίτιδα- με οφθαλμικό κνησμό, ερυθρότητα και δάκρυσμα των ματιών.
6. Το αλλεργικό βρογχικό άσθμα- πάθηση που απαιτεί τη δέουσα προσοχή διότι ο ερεθισμός (φλεγμονή) των πνευμόνων που αποτελεί βασικό χαρακτηριστικό της νόσου, είναι συνεχής, ακόμη και όταν απουσιάζουν τα συμπτώματα βήχα και δύσπνοιας.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουν οι γονείς του παιδιού με ατοπική δερματίτιδα οτι, σε μεγάλο βαθμό, η εξέλιξη του μικρού ασθενούς προς τα επόμενα στάδια της ατοπικής πορείας, εξαρτάται από το πόσο εντατική είναι η περιποίηση του δέρματος του παιδιού με ειδικά ενυδατικά προϊόντα.